时隔一个多月后,江苏宿迁女医生龚女士终于等到当地卫健委的回复。5月22日,上游新闻(报料邮箱:cnshangyou@163.com)记者了解到,对于龚女士的投诉,宿迁市卫健委经过调查后发现,宿迁市钟吾医院在病历记录和保存上均存在问题,卫健委将进行处理。
据上游新闻此前《江苏女医生遇医疗事故怀疑病历造假:处方药一次用量超最高限30倍,鉴定机构称无法判断病历真假》报道显示,今年56岁的龚女士曾是宿迁市的一名妇产科医生。2017年,龚女士发现自己两次出现早餐期间短暂噎住食道的感觉,同年7月5日通过宿迁市钟吾医院门诊治疗初步确诊为冠心病。同年7月17日,龚女士到该院住院治疗,确诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病,即冠心病。经过药物和手术治疗,龚女士发现虽然冠心病的症状有所好转,但身上时常有肌肉疼痛的症状出现,后被诊断为他汀相关肌病——坏死性肌炎。诊断中提到的瑞舒伐他汀钙片,是2017年7月5日起,宿迁钟吾医院为龚女士开具的治疗冠心病主要药物之一。
【资料图】
“简单来说,就是药物在溶解我的肌肉,目前只能通过手术配合药物治疗,很多药还不在医保范围内。”龚女士说,她查询在钟吾医院的病历发现很多不符合常理的地方,盐酸地尔硫卓、阿司匹林肠溶片、瑞舒伐他汀钙片等处方药,一次性服用、注射的数量超过最高限30倍,且其身高和体重也存在明显错误。龚女士怀疑病历造假。
因认为药物造成了不可逆伤害,龚女士申请了医疗事故鉴定,两次鉴定结果均认为医院负轻微责任。因鉴定机构认为病历是否造假无法认定,龚女士向宿迁市卫健委进行了举报。
宿迁市钟吾医院。/受访者供图
5月17日,宿迁市卫健委针对龚女士的举报进行了回复。上游新闻记者注意到,上述回复中提到,对于盐酸地尔硫卓在病历中被连续大剂量使用的问题,经查,签名护士为办公室护士,负责统一处理医嘱,并不实际执行医嘱,因此出现多次医嘱一次执行的情况。医院存在病历书写不客观、不真实、不准确、不及时、不规范等情况。对于部分检查结果医院无法出具的情况,宿迁市卫健委调查认为,虽无法证明相关检查报告系医院故意藏匿,但医院未妥善保管病历的行为已经违反相关规定。
宿迁市卫健委认为涉事医院在病历记录及妥善保管方面存在违规。/受访者供图
关于一次性开具大剂量口服药物医嘱的问题,经查,医嘱明显超出说明书规定的常规用量,不符合常理。院方虽表示系出院带药,但病程记录、护理记录单中无相应情况说明。因此,该行为已经违反《处方药管理办法》等相关规定。另外,对于患者身高体重标记错误的问题,系病历记录不客观、不真实、不准确。
对于钟吾医院存在的问题,宿迁市卫健委表示将根据相关法律法规予以处理。但对于龚女士提出的伪造病历及用药问题的质疑,宿迁市卫健委认为相关证据不足以证明。
对于这份回复,龚女士认为其中仍有问题未解释清楚,后期可能会通过诉讼解决相关问题。
(记者 王凯)
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